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Carcinomi Ovarici Invasivi

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Carcinomi Ovarici Invasivi

Nei carcinomi l’invasione supera i 5 mm e la crescita è di tipo distruttivo — a differenza dell’invasione espansiva dei tumori borderline.

Categorie secondo la linea differenziativa

  • Carcinoma sieroso
  • Carcinoma mucinoso (adenocarcinoma)
  • Carcinoma endometrioide
  • Carcinoma transizionale, o tumore di Brenner maligno

Alto grado e basso grado

  • Le forme di basso grado comprendono tutte le differenziazioni: tubarica sierosa, mucinosa, sieromucinosa, endometrioide, a cellule chiare, transizionale di Brenner.
  • Le forme di alto grado comprendono solo la differenziazione sierosa e quella a cellule transizionali.

➔ In altre parole, i carcinomi mucinosi, sieromucinosi, endometrioidi e a cellule chiare sono tutti carcinomi di basso grado.

Schema riassuntivo

Sulla base del comportamento biologico i tumori dell’ovaio si distinguono in benigni, borderline e maligni (questi ultimi in alto e basso grado); incrociando questa distinzione con le linee differenziative — sierosa, mucinosa, sieromucinosa, endometrioide, a cellule chiare, transizionale di Brenner — si ottiene tutta la terminologia.

Differenze di stadio alla diagnosi

  • I carcinomi sierosi sono quasi totalmente in stadio localmente avanzato o metastatico (quasi tutti corrispondono al sieroso di alto grado; quelli di basso grado sono decisamente rari);
  • i carcinomi mucinoso ed endometrioide sono decisamente più frequenti come stadio I alla diagnosi che come forme localmente avanzate;
  • il carcinoma a cellule chiare è più aggressivo dell’endometrioide, benché istogeneticamente correlato all’origine da foci di endometriosi: alcuni autori lo collocano tra i carcinomi di tipo II.

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