Tumore di Brenner e Carcinoma a Cellule Transizionali

È la linea differenziativa transizionale (uroteliale) dei tumori epiteliali di superficie dell’ovaio. La terminologia segue lo spettro benigno → borderline → maligno.

  • Tumore di Brenner benigno (BBT): caratterizzato dai nidi di Walthard — agglomerati di cellule epiteliali transizionali — all’interno di uno stroma fibrotico. Ha caratteristicamente aspetto macroscopico solido.
  • Tumore proliferante atipico di Brenner (APBT): la componente uroteliale assume le caratteristiche del carcinoma uroteliale papillare di basso grado, e può presentare foci di carcinoma intraepiteliale ed eventualmente micro-invasioni.
  • Tumore di Brenner maligno (MBT): tumore di basso grado costituito da un carcinoma a cellule transizionali di alto grado, in cui però persiste una componente di tumore di Brenner benigno o borderline.
  • Carcinoma a cellule transizionali (TCC): qui la componente di tumore di Brenner benigno o borderline manca. Questa forma è classificata, insieme al carcinoma sieroso, tra le forme di alto grado.

I nidi di Walthard sono localizzati a livello della midollare dell’ovaio, alla giunzione tubo-peritoneale, e rappresentano una delle origini extra-ovariche di questi tumori (Origine Extra-Ovarica dei Tumori Ovarici (STIC e Endometriosi)).

Gli impianti peritoneali mancano nei tumori a cellule transizionali.

Tumore di Brenner con nuclei «a chicco di caffè». Fonte: Wikimedia Commons (Mikael Häggström , M.D. Author info - Reusing images - Confl, CC0).

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