Fattori Prognostici del Melanoma

Sono tutti riportati nel report diagnostico, insieme al tipo di melanoma, alla presenza di fase orizzontale o verticale e ai margini di resezione, dei quali va data la distanza in millimetri.

  • Sesso: nella donna i melanomi sono più frequenti a testa e arti e hanno prognosi migliore rispetto a quelli del dorso, più frequenti nel sesso maschile.
  • Attività mitotica: maggiore è il numero di mitosi, peggiore è la prognosi.
  • TIL (infiltrato linfocitario alla base del melanoma): si distingue fra infiltrato scarso e infiltrato attivo o presente (brisk o non brisk).
  • Ulcerazione
  • Regressione — vedi Regressione del Melanoma
  • Invasione vascolare
  • Satellitosi
  • Metastasi linfonodali
  • Presenza di un preesistente nevo: prognosi migliore, soprattutto se il nevo è congenito.

Melanoma polipoide non pigmentato dell’orecchio sinistro in una donna di 83 anni, con diagnosi istologica di livello di Clark IV. Fonte: Wikimedia Commons (Klaus D. Peter, Wiehl, Germany, CC BY 3.0 de).

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