Infezione del SNC da Varicella-Zoster

Cellule gliali satelliti nell’infezione da virus varicella-zoster (VZV) in un ganglio sensitivo: micrografia di un neurone marcato in rosso per RT97. Fonte: Wikimedia Commons (Hanani, M., CC BY 4.0).

Storia naturale

• Infezione primaria (varicella): esantema infantile, normalmente senza coinvolgimento neurologico.
• Latenza: dopo l’infezione cutanea il virus resta latente nei neuroni sensitivi dei gangli delle radici dorsali o del ganglio del trigemino.
• Riattivazione (herpes zoster, “fuoco di Sant’Antonio”), negli adulti: dolore ed eruzione vescicolare limitata a uno o più dermatomeri.
  • Di solito autolimitante.
  • Può lasciare una nevralgia posterpetica, soprattutto dopo i 60 anni: dolore persistente, talvolta scatenato da stimoli normalmente non dolorosi.

Coinvolgimento del SNC

Molto più raro, ma può essere grave.

• Arterite granulomatosa.
• Negli immunodepressi: encefalite acuta con numerose lesioni demielinizzanti ben circoscritte, che poi vanno incontro a necrosi.

🔗 Collegamenti

• Encefaliti Virali (Generalità) — 📋 fa parte di
• Infezioni del SNC (Vie di Accesso) — 🔗 trasporto lungo il sistema nervoso periferico
• Encefalite da Herpes Simplex (HSV-1 e HSV-2) — 🔗 stessa famiglia virale
• Vasculiti (Classificazione per Calibro) — 🔗 arterite granulomatosa
• Malattie Demielinizzanti (Generalità) — 🔄 lesioni demielinizzanti infettive