Morfologia del Pancreas nel Diabete

Le lesioni pancreatiche nel diabete sono incostanti e raramente hanno valore diagnostico; le alterazioni distintive sono più comunemente associate al diabete di tipo 1 che a quello di tipo 2. Possono essere presenti una o più delle seguenti:

• Riduzione del numero e delle dimensioni delle isole, piccole e poco evidenti (soprattutto nel tipo 1, in particolare nelle forme a rapida progressione).
• Insulite: infiltrati infiammatori nelle isole, composti soprattutto da linfociti T (presenti anche nei modelli animali di diabete autoimmune).
• Nel tipo 2, lieve riduzione della massa di cellule insulari, dimostrabile solo con studi morfometrici.
• Deposizione di sostanza amiloide nelle isole nel tipo 2: inizia dentro e intorno ai capillari e tra le cellule; negli stadi avanzati le isole possono essere quasi obliterate, con fibrosi (lesioni simili compaiono anche in anziani non diabetici, come componente dell’invecchiamento).
• Aumento del numero e delle dimensioni delle isole nel neonato non diabetico di madre diabetica: le isole fetali vanno incontro a iperplasia in risposta all’iperglicemia materna.

🔗 Collegamenti

• Diabete Mellito Tipo 1 (Patogenesi) — ⬆️ insulite autoimmune
• Disfunzione delle Cellule β — 🔗 amiloide insulare
• Insulinoma (Iperinsulinismo) — 🔗 iperplasia delle isole fetali