Ipotonotrofia Muscolare da Immobilizzazione
Definizione
Processo degenerativo del muscolo lasciato inattivo per diversi giorni: perdita di massa e delle qualità intrinseche della sua struttura. Il muscolo allenato, al contrario, diventa ipertrofico.
Gambe di un paziente con muscoli della gamba sinistra più atrofici della destra: probabile atrofia da disuso dovuta a un’infezione cronica, forse del piede. Fonte: Wikimedia Commons, Wellcome Collection, CC BY 4.0.
Esempio: lesione del crociato anteriore
Dopo una lesione del legamento crociato anteriore, anche senza intervento chirurgico, già dopo 10 giorni il quadricipite perde fino a 1/3 della massa muscolare, perché va incontro a degenerazione fibroadiposa.
Prevenzione
Mobilizzazione precoce del paziente, in particolare negli anziani, che partono già da una massa muscolare ridotta.
(Integrazione da: sbobina 22) Allenamento del resto del corpo: di due pazienti con lesione del crociato dallo stesso lato, dopo 15 giorni di immobilità la massa muscolare dell’arto leso è sostanzialmente analoga. Se invece uno dei due allena tutte le altre parti del corpo, il suo arto leso, pur restando fermo, perde molta meno massa muscolare. Per lo stesso motivo nelle tendinopatie si sospendono solo le attività dolorose (vedi Terapia delle Tendinopatie).
⚠️ Indicazioni del docente
- Il prof sottolinea che è fondamentale mobilizzare subito i pazienti con lesione del crociato anteriore, soprattutto gli anziani.
🔗 Collegamenti
- Medicina Fisica e Riabilitativa — 📋 stimoli funzionali
- Tipi di Contrazione Muscolare — 💊 recupero della forza
- Sindrome da Allettamento — 📋 fa parte del quadro da allettamento prolungato
- Terapia delle Tendinopatie — 🔗 sospensione delle sole attività dolorose