Lesione Meniscale a Manico di Secchio

Definizione

Il menisco si rompe in due parti e la porzione centrale si lussa tra condilo e tibia, ribaltandosi come il manico di un secchio. Può colpire sia il menisco mediale sia il laterale.

Eziologia

Quasi sempre traumatica e quasi sempre associata a lesione del crociato anteriore.

Quadro clinico

Il menisco ribaltato occupa l’articolazione e impedisce meccanicamente l’estensione: il paziente arriva che non muove il ginocchio, con blocco meccanico, dolore e gonfiore. Non lo si può mandare a casa a riposo: è in blocco articolare.

Trattamento

È l’eccezione al trattamento iniziale conservativo delle Lesioni Meniscali: in genere questi pazienti vengono operati.

  • È un’urgenza differibile (entro 15 giorni). Entro 6 settimane c’è una maggiore possibilità di eseguire una sutura meniscale.
  • Intervento artroscopico, con almeno 3 accessi.

Tecnica di meniscectomia parziale: con il palpatore il frammento viene riposizionato (riduzione); poi si taglia a livello della radice posteriore e in corrispondenza del terzo anteriore, e la porzione lesionata viene estratta con una pinza grasper attraverso il portale artroscopico.

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