Rottura del Tendine Rotuleo

Definizione

Uno degli infortuni più gravi per uno sportivo: nella maggior parte dei casi comporta l’interruzione completa della carriera (es. l’infortunio del calciatore Ronaldo, “il Fenomeno”).

Eziologia

Tipicamente si rompe un tendine già sofferente e non ben trattato: è il rischio della Tendinopatia Rotulea cronica.

Diagnosi

  • Alla rottura la rotula risale anche di 10 cm: una RX del ginocchio è di solito sufficiente.
  • La RM mostra il tendine completamente interrotto.
  • Nei pazienti arrivati a diagnosi dopo mesi, che si sono autogestiti camminando a ginocchio esteso con tutori, la risalita della rotula è molto marcata.

Terapia

  • Tenorrafia del rotuleo: il tendine viene armato con suture ad alta resistenza e riparato.
  • Allotrapianto di apparato estensore da donatore, quando quello del paziente non è riparabile.
    • Allograft (sinonimo di allogenico): tessuto prelevato da cadavere.
    • Xenograft: tessuto animale, oggi usato molto poco. È un tema dibattuto: il prelievo da donatore ha procedure, costi e rischi che lo xenograft potenzialmente ridurrebbe, ma non è ancora praticabile.

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