Marcatori di Necrosi Cellulare
Quando una cellula muore per necrosi rilascia i propri enzimi nel sangue. Il loro dosaggio negli esami ematici permette di diagnosticare la morte tissutale, in particolare l’Infarto del Miocardio.
| Marcatore | Caratteristica |
|---|---|
| Transaminasi (AST e ALT) | indicano necrosi, ma non specifiche |
| CK-MB (Creatina Chinasi) | specifica per il cuore |
| Troponina I | molto sensibile per il danno cardiaco |
| LDH | meno specifica, ma resta alta a lungo |
(Integrazione da: sbobina 022-028)
I marcatori sono specifici d’organo: ogni tessuto rilascia enzimi caratteristici, che permettono di localizzare il danno.
| Organo / tessuto | Marcatore |
|---|---|
| Muscolo cardiaco | Troponina T cardiaca, Creatina Chinasi isoforma CK-MB |
| Epatociti | Alanina Transaminasi (ALT), Aspartato Transaminasi (AST) |
| Muscolo striato | Creatina Chinasi isoforma CK-MM |
| Pancreas esocrino | Amilasi |
Perché il pancreas rilascia amilasi? L’amilasi è un enzima digestivo prodotto normalmente dagli acini del pancreas esocrino e riversato nel duodeno per digerire gli amidi. Quando il pancreas si danneggia (es. pancreatite, con necrosi e autodigestione del tessuto), gli acini si rompono e l’enzima, invece di andare nell’intestino, fuoriesce nel sangue → l’amilasemia sale e diventa un marcatore di danno pancreatico. È lo stesso principio degli altri marcatori (un enzima intracellulare/secretorio che compare in circolo perché la cellula si è rotta), applicato all’organo pancreas.
Maggiore è l’estensione della necrosi, maggiore è la quantità di marcatore rilasciato: il dosaggio permette quindi di stimare sia la durata sia l’estensione del danno.
🔗 Collegamenti
- Necrosi — ⬆️ la morte cellulare libera questi enzimi nel sangue
- Infarto del Miocardio — 🔬 principale applicazione diagnostica
- Ischemia — ⬆️ la necrosi ischemica libera questi enzimi