Osteosarcoma

Tumore osseo maligno più frequente. Caratteristiche:

• produzione di matrice osteoide tumorale;
• cellule anaplastiche, mitosi, erosione dell’osso;
• aspetto irregolare e disorganizzato, con lacune ossee anomale e vascolarizzazione.

Varianti: più fusate, più calcificate, con zone ematiche.

In più: ha una distribuzione per età bimodale: picco principale nell’adolescente (10–20 anni, durante lo scatto di crescita) e secondo picco nell’anziano, dove insorge su osso patologico (malattia di Paget, aree pre-irradiate). Sede tipica: metafisi delle ossa lunghe attorno al ginocchio (femore distale, tibia prossimale) e omero prossimale — le zone a maggiore crescita ossea. Radiologicamente dà segni di aggressività: triangolo di Codman (sollevamento periostale) e spicole “a raggi di sole”. Metastatizza precocemente per via ematica al polmone. È associato ad alterazioni di RB e TP53 (Sindrome di Li-Fraumeni, retinoblastoma ereditario). Oggi trattato con chemioterapia neoadiuvante + chirurgia.

🔗 Collegamenti

• Osteoma Osteoide, Osteoblastoma — 🔄 controparti ossee benigne
• Osteocondrosarcoma — 🔗 forma mista osso-cartilagine
• Tumori dei Tessuti Connettivali (Sarcomi) — 📋 fa parte dei tumori mesenchimali