Trombocitopenia Indotta da Eparina (HIT)
Patogenesi
L’eparina lega il PF4 (platelet factor 4) rilasciato dalle piastrine, formando un complesso eparina–PF4. Alcuni pazienti sviluppano anticorpi contro questo complesso; gli anticorpi attivano ulteriormente le piastrine attraverso il recettore Fc, generando trombosi paradossa nonostante la trombocitopenia (le piastrine vengono consumate e rimosse).
Quadro clinico
- Riduzione del numero di piastrine dopo somministrazione di eparina (tipicamente giorni dopo, ma con variabilità).
- Rischio elevato di eventi trombotici nonostante il basso numero di piastrine.
🔗 Collegamenti
- Trombosi — ⬆️ causa acquisita di ipercoagulabilità
- Antiaggreganti e Anticoagulanti — 💊 complicanza della terapia eparinica
- Recettori Fc — 🔗 attivazione piastrinica anticorpo-mediata