Lesioni Melanocitarie Controverse (MELTUMP e SAMPUS)
La diagnosi di queste lesioni dovrebbe essere fatta il meno possibile, solo quando la diagnosi di melanoma non è chiara, per evitare sovratrattamento o sottotrattamento.
MELTUMP
Tumore melanocitario di incerto potenziale maligno — non melanoma. Il termine indica proliferazioni melanocitarie atipiche quali:
- nevi di Spitz atipici, che non hanno né le caratteristiche del nevo di Spitz né quelle del melanoma spitzoide, ma intermedie;
- nevi displastici;
- nevi penetranti profondi;
- noduli cellulari in nevi congeniti;
- nevi blu cellulari.
Il comportamento clinico consiste nel fare un allargamento come se fosse un melanoma, portando via tessuto sottocutaneo, senza eseguire il linfonodo sentinella.
SAMPUS
Superficial atypical melanocytic proliferations of uncertain significance: incertezza fra melanoma in situ e melanoma minimamente invasivo. Si tratta di una proliferazione melanocitaria a livello della giunzione dermo-epidermica con qualche elemento nel derma papillare, quindi con crescita radiale e bassa probabilità di dare metastasi.
Anche qui si esegue l’allargamento e non il linfonodo sentinella.
🔗 Collegamenti
- Nevo di Spitz — 🔄 lesione da cui si distinguono i casi atipici
- Nevo Displastico — 📋 rientra fra i MELTUMP
- Nevo Blu — 📋 la variante cellulata rientra fra i MELTUMP
- Linfonodo Sentinella nel Melanoma — 🔬 non indicato in queste lesioni