Malattie Infiammatorie Intestinali (IBD) — Generalità

Definizione

Le IBD (Inflammatory Bowel Disease) sono un gruppo di malattie infiammatorie intestinali ad andamento tipicamente cronico ed eziopatogenesi largamente sconosciuta. Sono malattie frequenti.

Patogenesi

Il meccanismo di base è un difetto delle funzioni di barriera epiteliale con attivazione del tessuto linfatico associato alle mucose (MALT), mantenuto da dismicrobismi della flora batterica intestinale.

Le due entità principali

Storicamente ci si è chiesti se fossero malattie distinte o un continuum della stessa entità. Non esiste ancora risposta definitiva: nella maggior parte dei casi appaiono malattie diverse per tipo di paziente, età e segmento intestinale coinvolto. Esistono però forme intermedie (vedi Colite Indeterminata (Transizionale)) e casi di evoluzione dell’una verso l’altra, segno di un link patogenetico tra le due.

Clinica

  • Sintomatologia diarroica con andamento acuto e scariche diarroiche mucosanguinolente, talora subentranti.
  • Caratteristiche fasi di remissione (anche senza terapia) e riacutizzazioni stagionali, spesso nelle stagioni di passaggio (primavera, autunno).

Tabella di confronto RCU vs Crohn

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