Impairment dell’Arto Inferiore post-Stroke
Quadro clinico
I deficit all’arto inferiore spaziano dalla debolezza motoria e dalla spasticità fino ai disturbi della coordinazione, che influenzano:
- l’equilibrio, statico e dinamico;
- la simmetria del passo;
- la velocità del cammino;
- la resistenza.
La marcia emiplegica: 1 e 2, l’arto paretico avanza descrivendo un arco dall’anca (falciante); 3, carico sull’arto paretico e sul bastone mentre avanza l’arto sano (Church & Peterson, Nervous and mental diseases, 1911). Fonte: Wikimedia Commons (Internet Archive Book Images, No restrictions).
Prognosi precoce della deambulazione
Anche per l’arto inferiore la valutazione nelle prime 72 ore è predittiva del recupero funzionale a 6 mesi. I fattori predittivi chiave sono:
- il controllo del tronco, cioè la capacità di mantenere l’equilibrio da seduti;
- la capacità di reclutare attivamente, anche minimamente, i muscoli della gamba paretica.
Il 98% dei pazienti che entro le prime 72 ore riescono a mantenere l’equilibrio da seduti e mostrano una contrazione volontaria all’arto inferiore paretico recuperano la deambulazione indipendente a 6 mesi.
🔗 Collegamenti
- Impairment dell’Arto Superiore post-Stroke — 🔄 quadro complementare
- Sindrome del Primo Motoneurone post-Stroke — ⬆️ origine di spasticità e deficit di controllo
- Progetto Riabilitativo Individuale (PRI) — 💊 obiettivo di deambulazione autonoma
- Disturbi della Deambulazione — 🔗 semeiotica del cammino
- Riabilitazione Robotica, Ausili e Tecnologie — 💊 esoscheletri e ausili per il cammino