Segno della Vena Centrale
Definizione
Reperto RM in cui una lesione demielinizzante presenta al centro una venula. Riflette l’origine perivenulare delle lesioni: le cellule immunitarie escono dalle venule per entrare nella lesione (Neuropatologia della Placca Demielinizzante).
Tecnica
Si vede bene con le sequenze SWI, sensibili al sangue, che mostrano se la lesione ha al centro la venula.
Interpretazione
- Le lesioni della Sclerosi Multipla sono quasi tutte perivenulari, ma il segno non è patognomonico: tutte le infiammazioni e infezioni del SNC sono perivenulari.
- Alcune patologie riempiono la sostanza bianca di lesioni che, pur non essendo SM, possono essere adiacenti a una vena per caso.
- Nella SM le lesioni con vena centrale sono più numerose rispetto ad altre patologie, ma comunque poche: serve un neuroradiologo esperto di SM.
- Nei nuovi criteri diagnostici il segno della vena centrale è un elemento di supporto alla diagnosi (Criteri Diagnostici della Sclerosi Multipla).
🔗 Collegamenti
- RM nella Sclerosi Multipla — 📋 fa parte di
- Neuropatologia della Placca Demielinizzante — 🔗 stesso meccanismo (origine perivenulare)
- Criteri Diagnostici della Sclerosi Multipla — 🔬 elemento di supporto
- Lesioni a Orletto (Cronicamente Attive) — 🔗 altra sequenza avanzata