Antagonisti della Vitamina K (Warfarin)

Scheda di riferimento — anticoagulanti orali citati nel corso, non spiegati per esteso. Sintesi da fonti autorevoli.

Classe: anticoagulanti orali cumarinici (warfarin, acenocumarolo) · DrugBank DB00682 · PubChem CID 54678486.

Struttura

Derivati cumarinici di sintesi, biodisponibili per via orale.

Funzione

Inibiscono l’enzima VKOR (vitamin K epossido-reduttasi), bloccando la rigenerazione della Vitamina K ridotta. Senza vitamina K attiva il fegato non riesce a γ-carbossilare i fattori della coagulazione vitamina K-dipendenti (II, VII, IX, X e proteine C/S), che restano inattivi → effetto anticoagulante.

Sintesi e regolazione

Effetto ad inizio lento (giorni: dipende dallo smaltimento dei fattori già sintetizzati) e con stretta finestra terapeutica: si monitora con l’INR. Numerose interazioni con alimenti (vitamina K della dieta) e farmaci. Antagonizzabili con vitamina K e plasma/concentrati.

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Fonti: DrugBank DB00682; PubChem CID 54678486 (Warfarin).