Cellule Stellate Epatiche

Dette anche cellule di Ito, si trovano nello spazio di Disse (tra epatociti e capillari sinusoidali).

Cellula stellata epatica (cellula di Ito) al microscopio. Fonte: Gressner et al., Comparative Hepatology 2007;6:7 — Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0.

Stato quiescente

In condizioni normali sono quiescenti e funzionano da principale deposito di vitamina A (retinoidi) dell’organismo, che accumulano in goccioline lipidiche citoplasmatiche.

Attivazione

In risposta al danno epatico cronico (citochine da macrofagi/cellule di Kupffer, stress ossidativo) vanno incontro a transdifferenziazione in miofibroblasti:

  • perdono le riserve di vitamina A;
  • diventano contrattili (esprimono α-actina del muscolo liscio) → aumentano la resistenza sinusoidale;
  • proliferano e producono collagene e fibronectina → sono le cellule effettrici della Fibrosi Epatica;
  • secernono a loro volta citochine pro-fibrotiche (autoamplificazione).

Se lo stimolo cessa nelle fasi precoci l’attivazione è in parte reversibile; nel danno protratto la fibrosi si consolida.

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