Deliri Espansivi

Deliri il cui contenuto amplifica il valore, le capacità o l’importanza del soggetto (vedi Tipi di Delirio). Si trovano sia nel disturbo schizofrenico sia nei disturbi dell’umore: disturbo bipolare di tipo I o disturbo con espansione dell’umore (maniacale).

Perseguitato divenuto megalomane (da Dagonet). Da E. Régis, «Précis de psychiatrie», fig. 47 (I). Fonte: Wikimedia Commons (pubblico dominio).

Categorie

Di grandezza (megalomanico)

Tipico dell’episodio maniacale del disturbo bipolare di tipo I (nel tipo II si hanno invece episodi ipomaniacali).

  • Esempi: il paziente dice di essere il Messia o il salvatore del mondo; dice di essere l’uomo più bello del mondo e che tutte le grandi attrici impazziscono per lui.
  • Può essere a monocontenuto o a contenuto misto (es. la Madonna che detta al paziente la formula per guarire tutte le malattie del mondo).
  • Rischi: il paziente pensa di avere capacità sovrumane (es. saper volare) e può compiere gesti pericolosi; convinto di avere competenze straordinarie, fa investimenti, compra o vende casa e può essere oggetto di frode, con le relative conseguenze.
  • Per capire se il contenuto è verosimile è utile il criterio temporale. Il delirio maniacale deve durare almeno 7 giorni. Questi pazienti vengono sempre ricoverati e curati finché la sintomatologia non si risolve; con la terapia i sintomi regrediscono.

Genealogico

Il soggetto vanta una discendenza reale o da personaggi storici o importanti (es. la Regina Elisabetta, Einstein). Può embricarsi con il non riconoscimento dei propri genitori biologici.

Erotomanico

Il paziente è convinto di essere oggetto di un amore folle da parte di una persona famosa o ritenuta importante e di valore. Può trattarsi anche di persone comuni che agli occhi del paziente hanno un valore particolare: il capo, il rettore, i colleghi, il commercialista, il sacerdote.

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