Trasmissione delle Infezioni

Vie di trasmissione

Le sorgenti (Serbatoio e Sorgente di Infezione) eliminano all’esterno il microrganismo attraverso vie di eliminazione, che determinano anche le vie di trasmissione. L’eliminazione avviene attraverso fluidi biologici e secrezioni, all’interno dei quali si trovano i microrganismi.

EliminazioneVia di trasmissione
AerosolAerea
FeciFecale
SangueParenterale
Secrezioni o sangue degli organi sessualiSessuale
  • Trasmissione verticale, da declinare in:
    • prenatale: attraverso la placenta;
    • perinatale: al momento del parto, per contatto con il sangue o passaggio nel canale vaginale con le sue secrezioni;
    • postnatale: attraverso il latte materno durante l’allattamento.
  • Trasmissione attraverso vettori (es. zanzare).

(Integrazione da: sbobina 11) La via aerea (fonazione, starnuti, tosse; distinzione tra droplet e aerosol; terminologia OMS) è trattata in Trasmissione Aerea delle Infezioni.

Modalità di trasmissione

La via è sempre quella; di ogni via va identificata la modalità, cioè tutte le possibilità con cui il materiale dalla sorgente raggiunge un altro ospite (es. come le feci arrivano all’ospite successivo).

In termini epidemiologici generali:

  • Trasmissione orizzontale: da un individuo all’altro.
    • Diretta: dalla sorgente all’ospite suscettibile per contatto diretto (es. sessuale).
    • Indiretta: il microrganismo viene eliminato nell’ambiente, vi permane, e da lì raggiunge il secondo ospite suscettibile. Per ambiente non si intende solo l’aria, ma anche le superfici (es. un banco, una borraccia).
  • Trasmissione verticale: dalla madre al figlio.

Veicoli e vettori

In ogni tipo di trasmissione è essenziale identificare tutti i veicoli e i vettori, perché diventano elementi da inserire nella prevenzione: una prevenzione nei confronti dei vettori si fa solo se i vettori ci sono.

  • Veicoli: mezzi inanimati. In ambito sanitario hanno grande importanza le superfici, soprattutto delle postazioni di controllo e sorveglianza dei malati (PC, tastiere, scrivania della postazione infermieri); poi acqua, alimenti, aria.
  • Vettori: mezzi animati.
    • Vettori meccanici: trasportano solo il microrganismo da un luogo all’altro, senza alcun ruolo nel suo ciclo di moltiplicazione.
    • Ospiti obbligati: senza di loro non si compie il ciclo di moltiplicazione (es. alcune zanzare nel ciclo della malaria).

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