ANCA
Gli ANCA (anti neutrophil cytoplasmic antibodies) sono autoanticorpi diretti contro costituenti granulari dei granulociti (soprattutto neutrofili e monociti). Si evidenziano con ELISA o immunofluorescenza, che li distingue per pattern:
- C-ANCA (pattern diffuso citoplasmatico): riconoscono antigeni lisosomiali dei granuli azzurrofili (proteinasi 3);
- P-ANCA (pattern lineare perinucleare): riconoscono la mieloperossidasi (in granuli differenti).
Valore diagnostico
Sono un ausilio diagnostico per le vasculiti dei piccoli vasi ANCA-associate:
- C-ANCA → granulomatosi di Wegener;
- P-ANCA → Churg-Strauss e poliangite microscopica.
⚠️ La specificità non è assoluta (frequenti falsi positivi), per cui resta indispensabile la biopsia per la diagnosi. I C-ANCA sono più specifici per la Wegener di quanto i P-ANCA lo siano per le altre due.
🔗 Collegamenti
- Vasculiti (Classificazione per Calibro) — ⬆️ vasculiti dei piccoli vasi ANCA-associate
- Granulomatosi con Poliangite (Wegener) — 🔗 C-ANCA
- Granulomatosi Eosinofila con Poliangite (Churg-Strauss) — 🔗 P-ANCA
- Poliangite Microscopica (MPA) — 🔗 P-ANCA