Cluster — Polmone (TBC, Pneumoconiosi e Vasculiti)
Il polmone che reagisce a un agente: un micobatterio, una polvere inalata, un autoanticorpo, un embolo. Filo: la tubercolosi come modello di infiammazione granulomatosa (e la sua diagnosi differenziale con la sarcoidosi) → le pneumoconiosi, danno da polveri con potere sclerogeno diverso → le vasculiti e le sindromi emorragiche → le malattie vascolari polmonari.
Tubercolosi
- Tubercolosi — inquadramento, forme, epidemiologia e patomorfosi.
- Mycobacterium tuberculosis — agente, parete, micobatteri atipici.
- Colorazione di Ziehl-Neelsen — colorazione per bacilli alcol-acido resistenti. → l’esito dell’infezione dipende dall’equilibrio immunitario
- Risposta Immunitaria all’Infezione Tubercolare — immunità innata, adattativa, allergia tubercolare.
- Test alla Tubercolina (Mantoux) — rileva il contatto con il bacillo.
- Morfologia della TBC (Lesioni Elementari) — infiammazione essudativo-caseosa e produttivo-caseosa.
- Focolai Elementari della TBC — focolaio isolato, nodulare, miliarico.
- Vie di Diffusione della TBC — vie di ingresso e di diffusione interna.
- TBC Primaria — primo contatto, complesso di Ranke.
- TBC Secondaria — reinfezione nel soggetto sensibilizzato: forme distruttive, miliare, d’organo. → davanti a un granuloma polmonare la TBC va esclusa per prima
- Granulomi - TBC vs Sarcoidosi — criteri di distinzione.
- Granulomatosi Necrotizzante Sarcoidea — l’entità di confine tra sarcoidosi e necrosi.
Pneumoconiosi
- Pneumoconiosi — malattie da polveri; forme sclerogene e non sclerogene. → dal potere sclerogeno più alto al più basso
- Silicosi — fortemente sclerogena: nodulo silicotico ed evoluzione.
- Asbestosi — fibrosi da fibre di asbesto, corpuscoli dell’asbesto.
- Antracosi — carbone, potere sclerogeno intermedio.
- Talcosi — talco, sclerogeno intermedio.
- Siderosi — ferro, non sclerogena.
- Pneumoconiosi dei Saldatori — polveri miste dai fumi di saldatura.
Vasculiti e sindromi emorragiche
- Vasculiti (Classificazione per Calibro) — classificazione in base al calibro del vaso.
- ANCA — c-ANCA e p-ANCA: il marcatore che distingue le vasculiti dei piccoli vasi. → le tre vasculiti ANCA-associate
- Granulomatosi con Poliangite (Wegener) — c-ANCA, granulomi, triade vie aeree-polmone-rene.
- Granulomatosi Eosinofila con Poliangite (Churg-Strauss) — p-ANCA, eosinofili, asma.
- Poliangite Microscopica (MPA) — p-ANCA, senza granulomi. → la vasculite che colpisce solo i capillari, con un meccanismo diverso
- Malattia da Anticorpi Anti-MBG (Goodpasture) — sindrome polmone-rene da anticorpi anti-membrana basale.
- Sindromi Emorragiche Polmonari Diffuse — quadro comune di emorragia alveolare.
- Emosiderosi Polmonare Idiopatica — emorragia alveolare intermittente senza causa nota.
Malattie vascolari polmonari
- Embolia e Infarto Polmonare — tromboembolia, infarto emorragico, clinica.
- Ipertensione Polmonare — classificazione OMS, patogenesi, morfologia.
🔗 Cluster correlati
- Cluster — Polmone (Struttura, Ostruttive, Interstiziali e Danno) — architettura e quadri di danno su cui agiscono questi agenti.
- Cluster — Tumori del Polmone e della Pleura — asbesto, placche pleuriche e mesotelioma.
- Cluster — Rene (Struttura e Glomerulopatie) — il versante renale delle vasculiti e della Goodpasture.
- Cluster — Vasi, Aterosclerosi, Ipertensione e Trombosi — trombosi ed embolia a livello sistemico.
- Cluster — Infezioni del SNC — la TBC fuori dal polmone.