Cuore Polmonare (Cardiopatia Ipertensiva Destra)
Cuore polmonare: ipertrofia ventricolare destra. Fonte: Wikimedia Commons (Yale Rosen from USA, CC BY-SA 2.0).
Definizione
In condizioni normali il ventricolo destro ha una parete più sottile e deformabile del sinistro, perché il circolo polmonare è a pressione minore.
La cardiopatia ipertensiva polmonare isolata, o cuore polmonare, deriva dal sovraccarico pressorio del ventricolo destro. Il cuore polmonare cronico è caratterizzato da ipertrofia ventricolare destra, dilatazione e potenziale scompenso destro.
Eziologia
- Cuore polmonare cronico: di norma da patologie polmonari, soprattutto malattie parenchimali croniche come l’enfisema, e da ipertensione polmonare primitiva.
- Cuore polmonare acuto: da embolia polmonare massiva.
- Più spesso comunque l’ipertensione polmonare è una complicanza di malattie del cuore sinistro.
Anatomia patologica
- Acuto: marcata dilatazione del ventricolo destro senza ipertrofia. In sezione trasversale la normale forma a falce del ventricolo destro diventa ovoidale.
- Cronico: la parete ventricolare destra si ispessisce, talvolta fino a 1,0 cm e oltre.
- Stadi intermedi: ispessimento dei fasci muscolari del cono di efflusso (sotto la valvola polmonare) o della banda moderatrice (il fascio che collega il setto interventricolare al muscolo papillare anteriore del ventricolo destro).
- Il ventricolo destro ipertrofico può comprimere la camera sinistra o causare insufficienza e ispessimento fibroso della tricuspide.
Di norma c’è ipertrofia di ventricolo e atrio destro, a cui può aggiungersi dilatazione.
🔗 Collegamenti
- Ipertensione Polmonare — ⬆️ causa
- Embolia e Infarto Polmonare — ⬆️ causa del cuore polmonare acuto
- Enfisema — ⬆️ causa del cuore polmonare cronico
- Scompenso Cardiaco Destro — ⬇️ conseguenza
- Cardiopatia Ipertensiva Sinistra — 🔄 corrispettivo sinistro
- Scompenso Cardiaco Sinistro — ⬆️ causa più frequente di ipertensione polmonare