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Sistema Neuroendocrino Diffuso Gastro-Intestinale

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Sistema Neuroendocrino Diffuso Gastro-Intestinale

Gli agglomerati principali sono nel pancreas (insulina, glucagone, somatostatina, polipeptide pancreatico). Nell’intestino le cellule più rappresentate sono le EC.

Tipi cellulari intestinali

  • Cellule EC (enterocromaffini): producono serotonina e sostanza P; distribuite in tutto l’intestino; aumentano nelle infiammazioni estese (es. RCU), probabilmente implicate nella rigenerazione cellulare e nella modulazione delle cellule infiammatorie;
  • Cellule ECL: producono istamina;
  • Cellule δ: producono somatostatina; presenti ovunque ma molto meno abbondanti (~20 volte meno), con funzione di controllo delle altre cellule (la somatostatina è così potente che ne bastano poche);
  • Cellule L: producono enteroglucagone, GLP-1, PYY, NPY; concentrate nel colon prossimale e nel retto; sono il punto di partenza di alcuni tumori neuroendocrini tipici di appendice e retto.

Isole di Langerhans e regolazione

Anatomicamente: cellule β (insulina, centrali), cellule α (glucagone, periferiche), cellule δ (somatostatina, poche). Le isole hanno un sistema portale: un letto capillare intercalato fra due vasi dello stesso tipo (qui entrambi venosi), presente anche in ipofisi e surrene. La secrezione di somatostatina nel circolo portale consente una rapida inibizione a feedback sulle stesse cellule endocrine, impossibile in tempi brevi se gli ormoni diffondessero per il circolo sistemico (eviterebbe il rilascio inappropriato di insulina e glucagone, con crisi ipo- o iperglicemiche).

Schema di regolazione: il glucagone attiva le cellule β e δ; l’insulina inibisce la cellula α (glucagone); la somatostatina inibisce sia α sia β. Inoltre ogni cellula possiede recettori per l’ormone che essa stessa produce, con feedback negativo per non eccederne la produzione.

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