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Organizzazione del Sistema Sensitivo

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Organizzazione del Sistema Sensitivo

Rappresentazione corticale

Il sistema sensitivo è rappresentato dall’homunculus sensitivo, situato dietro la scissura di Rolando (corteccia post-centrale del lobo parietale). La via sensitiva sale in posizioni spesso vicine a quelle in cui scende la Via Piramidale (Cortico-spinale): per questo un paziente può avere contemporaneamente un deficit motorio e uno sensitivo, e i due sistemi si studiano insieme.

Primo neurone: il neurone pseudounipolare

Il corpo cellulare dei neuroni sensitivi si trova nei gangli delle radici dorsali. Sono neuroni pseudounipolari “a T” con due prolungamenti:

  • uno va in periferia e costituisce il nervo sensitivo, prendendo contatto con un recettore;
  • uno va verso l’alto, nel midollo spinale.

Le due vie

Quando si tocca una persona l’informazione viaggia su entrambe le vie; una sensibilità discriminativa (es. la grafoestesia) viaggia nei cordoni posteriori.

Valore localizzatorio dei dermatomi

Ogni punto della cute corrisponde a una radice, cioè a un segmento del midollo spinale. La distribuzione dell’ipoestesia indica quindi la sede della lesione: una perdita di sensibilità alle prime tre dita corrisponde alla radice C6.

Vulnerabilità delle vie lunghe

Le vie dirette ai piedi hanno assoni motori e sensitivi più lunghi: sia i nervi periferici sia i cordoni posteriori sono più vulnerabili a livello dei piedi, dove la perdita di sensibilità compare con maggiore probabilità. Nel diabete, una delle cause più frequenti di neuropatia, la perdita di sensibilità compare prima ai piedi che alle mani.

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