Potenziali Evocati Motori (MEP)

Principio

Mentre l’Elettromiografia (EMG) ed Elettroneurografia studia il secondo motoneurone, i potenziali evocati motori studiano la conduzione lungo la via corticospinale (Via Piramidale (Cortico-spinale)).

La via corticospinale si stimola con uno stimolatore magnetico (stimolazione magnetica transcranica) in due punti:

  • corteccia motoria primaria;
  • corna anteriori del midollo spinale (es. a livello del rigonfiamento cervicale).

Si misura il tempo che lo stimolo impiega ad arrivare in periferia dalla corteccia e dal midollo. La sottrazione dei due tempi dà il tempo di conduzione motoria centrale, cioè il tempo che lo stimolo impiega dal cervello al midollo spinale: è un indice del funzionamento della via corticospinale.

Interpretazione nella SLA

Reperti nella Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA):

  • incremento dell’ampiezza dei MEP;
  • MEP non evocabile;
  • incremento del tempo di conduzione motoria centrale;
  • riduzione del periodo silente corticale.

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