Vie Dopaminergiche

La dopamina

La dopamina è un neurotrasmettitore comparso più recentemente nell’evoluzione, associato all’ideazione e al reward.

Le quattro vie

  1. Via nigrostriatale: dalla sostanza nera pars compacta (mesencefalo) allo striato (nucleo caudato + putamen). È la via colpita in particolare nella Malattia di Parkinson, con degenerazione dei neuroni dopaminergici della sostanza nera. Controlla il movimento attraverso i Gangli della Base (Via Diretta e Indiretta).
  2. Via mesolimbica: dall’area tegmentale ventrale del mesencefalo al nucleo accumbens. Governa il reward, il senso di gratificazione, e la motivazione.
  3. Via mesocorticale: dall’area tegmentale ventrale alla corteccia, in particolare prefrontale. Coinvolta nella regolazione delle emozioni e nell’ideazione.
  4. Via tuberoinfundibolare: dall’ipotalamo all’infundibolo dell’ipofisi. Regola la produzione di alcuni ormoni, come la prolattina.

Coinvolgimento nel Parkinson oltre la nigrostriatale

Nel Parkinson non è coinvolta solo la via nigrostriatale. Il coinvolgimento delle altre proiezioni spiega i Sintomi Non Motori della Malattia di Parkinson:

  • via mesolimbica (nucleo accumbens) → gratificazione, motivazione, depressione;
  • proiezioni ipotalamiche → funzioni autonomiche;
  • bulbo olfattorio (sede di corpi di Lewy) → olfatto;
  • proiezioni corticali prefrontali → ideazione (i pazienti diventano spesso anedonici).

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