Neurofibromatosi di Tipo 1 (NF1)

Il gene NF1 (cromosoma 17q11.2) è un oncosoppressore gatekeeper che codifica per la neurofibromina 1, una GAP (GTPase Activating Protein) per RAS. La sua funzione è spegnere RAS convertendo RAS-GTP (attivo) in RAS-GDP (inattivo).

Se NF1 è mutato, RAS rimane costitutivamente attivo, con conseguente proliferazione incontrollata. La perdita di funzione di NF1 causa la neurofibromatosi di tipo 1.

Dominio GAP-related (GRD) della neurofibromina. Fonte: RCSB PDB 1NF1.


(Integrazione da: sbobina 181-186)

L’iperattivazione di RAS porta alla formazione di neurofibromi (tumori benigni del nervo periferico). La NF1 fa parte delle RASopatie, famiglia di malattie accomunate dall’alterata regolazione del pathway RAS/MAPK.

Quadro clinico

Malattia autosomica dominante (~1/3000), con criteri diagnostici basati su segni caratteristici:

  • Macchie caffè-latte (café-au-lait) multiple.
  • Lentiggini ascellari e inguinali (freckling).
  • Neurofibromi cutanei/plessiformi e noduli di Lisch (amartomi dell’iride).
  • Glioma delle vie ottiche e displasie ossee.

Complicanza temibile è la trasformazione di un neurofibroma plessiforme in tumore maligno della guaina dei nervi periferici (MPNST).

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