PML (Leucoencefalopatia Multifocale Progressiva)

Malattia demielinizzante del sistema nervoso centrale causata dal virus JC nei pazienti immunodepressi. Il virus infetta gli oligodendrociti → distruzione della mielina.

Biopsia cerebrale in un caso di PML: oligodendrociti con nucleo ingrandito e cromatina “a vetro smerigliato” magenta (colorazione ematossilina‑eosina). Fonte: Wikimedia Commons, autore Jensflorian, CC BY‑SA 4.0.

Compare quando viene meno l’immunosorveglianza esercitata dai linfociti CD4+: si osserva sia nell’immunodepressione da HIV, sia come effetto avverso di terapie che bloccano la migrazione linfocitaria al SNC (vedi terapie anti-integrine: Efalizumab, ritirato per casi di PML; Natalizumab, rischio ≈ 1/100 che aumenta con la durata della terapia).

🔗 Collegamenti

• Immunodeficienze — ⬆️ insorge in condizioni di immunodepressione
• HIV — ⬆️ causa di immunodepressione predisponente
• Migrazione Linfocitaria e Terapie Anti-integrine — ⬆️ effetto avverso di Efalizumab e Natalizumab