Cluster — Disturbi di Personalità
Cos’è una personalità, quando i suoi tratti diventano sintomi, e i due gruppi “meno drammatici” del DSM. Il filo parte dalle quattro aree della personalità (identità, affettività, relazioni, impulsi), arriva ai criteri generali e poi scende nei cluster: A (bizzarri-eccentrici, versante di personalità dello spettro schizofrenico) e C (ansiosi-timorosi, versante di personalità dei disturbi d’ansia). Il cluster B ha un file a sé.
Dalla personalità al disturbo
- Personalità e Tratti di Personalità — le quattro aree, riferimento culturale, dal tratto al sintomo → il tratto diventa disturbo quando è inflessibile, pervasivo e disfunzionale
- Disturbi di Personalità — epidemiologia nei giovani, classificazione in cluster, scompenso psicotico, gravità per cluster → la diagnosi si formalizza con criteri generali comuni a tutti
- Criteri Generali DSM-5 dei Disturbi di Personalità — deviazione dalle aspettative culturali in almeno due aree, esordio precoce
Cluster A — bizzarri ed eccentrici
- Disturbi di Personalità di Cluster A — paranoide, schizoide, schizotipico: gravità, decorso e rapporto con lo spettro schizofrenico → il più vicino al delirio è il paranoide
- Disturbo Paranoide di Personalità — sospettosità, ipercontrollo, pensiero rigido; DD con la schizofrenia
- Criteri DSM-5 del Disturbo Paranoide di Personalità — diffidenza pervasiva, 4 o più elementi → dal sospetto verso gli altri al distacco dagli altri
- Disturbo Schizoide di Personalità — distacco dalle relazioni, affettività ristretta, indifferenza al giudizio → al distacco si aggiungono le distorsioni percettive e cognitive
- Disturbo Schizotipico di Personalità — eccentricità, distorsioni, genetica condivisa con la schizofrenia
Cluster C — ansiosi e timorosi
- Disturbi di Personalità di Cluster C — evitante, dipendente, ossessivo-compulsivo: caratteristiche comuni → il nucleo del primo è il sentirsi inadeguati
- Disturbo Evitante di Personalità — non essere all’altezza, evitare il confronto; DD con il narcisistico → se l’inadeguatezza porta a cercare qualcuno da cui dipendere
- Disturbo Dipendente di Personalità — chiedere aiuto, relazioni di dipendenza, lacune nella formazione dell’Io → se invece si risponde con il controllo e il perfezionismo
- Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità — organizzazione e perfezionismo che fanno perdere lo scopo; nettamente diverso dal DOC
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