Criteri DSM-5 dell’Episodio Maniacale

La presenza di almeno un episodio di mania definisce il disturbo bipolare di tipo 1; gli episodi depressivi, sebbene tipici, non sono necessari per la diagnosi (vedi Disturbo Bipolare di Tipo 1 e Tipo 2).

Definizione

Si definisce episodio maniacale un periodo definito di umore anormalmente e persistentemente elevato, espanso o irritabile e di aumento anomalo e persistente dell’attività finalizzata o dell’energia, della durata di almeno 1 settimana e presente per la maggior parte del giorno quasi tutti i giorni (o di qualsiasi durata, se è necessaria l’ospedalizzazione).

Sintomi

Durante il periodo di alterazione dell’umore e di aumento di energia o attività devono essere presenti tre (o più) dei seguenti sintomi, che rappresentino un cambiamento evidente rispetto al comportamento abituale:

  • autostima ipertrofica o grandiosità;
  • diminuito bisogno di sonno;
  • maggiore loquacità del solito o spinta continua a parlare;
  • fuga delle idee o esperienza soggettiva che i pensieri si succedano rapidamente;
  • distraibilità riferita o osservata;
  • aumento dell’attività finalizzata (sociale, lavorativa, scolastica o sessuale) o agitazione psicomotoria, cioè attività immotivata non finalizzata;
  • eccessivo coinvolgimento in attività ad alto potenziale di conseguenze dannose (acquisti incontrollati, comportamenti sessuali sconvenienti che possono portare anche alla rottura della coppia, investimenti finanziari avventati).

Criteri di gravità ed esclusione

L’alterazione dell’umore è sufficientemente grave da causare una marcata compromissione del funzionamento sociale o lavorativo o da richiedere l’ospedalizzazione per prevenire danni a sé o agli altri. Possono essere presenti manifestazioni psicotiche. L’episodio non è attribuibile agli effetti fisiologici di una sostanza o a un’altra condizione medica.

Discontrollo pulsionale

L’episodio maniacale è una delle condizioni in cui il Discontrollo Pulsionale è massimo, insieme al disturbo borderline di personalità, alla demenza e all’abuso di sostanze.

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