Disturbo d’Ansia Generalizzata

Definizione

Disturbo caratterizzato da preoccupazione e ansia eccessive rispetto al motivo che le genera, presenti per la maggior parte dei giorni per almeno 6 mesi e riferite a molteplici attività (lavoro, scuola, situazioni di vita quotidiana). Il soggetto non riesce a controllare la preoccupazione.

Quadro clinico

L’ansia e la preoccupazione sono associate ad almeno tre dei sei sintomi previsti, alcuni dei quali presenti per la maggior parte dei giorni negli ultimi 6 mesi. Il soggetto vive in una condizione di:

• tensione e irrequietezza continue;
• irritabilità;
• tensione muscolare, osservabile dalla contrazione dei muscoli;
• facile faticabilità;
• disturbi del sonno: insonnia iniziale o difficoltà a mantenere il sonno, sonno inquieto e scarsamente ristoratore (al contrario di ciò che accade nella depressione).

I sintomi colpiscono soprattutto il soma: apparato intestinale, respiratorio, genito-urinario, sistema nervoso autonomo.

Ansia, preoccupazione e sintomi fisici causano un disagio clinicamente significativo con compromissione del funzionamento.

Epidemiologia

• Prevalenza lifetime intorno al 6%.
• Le donne sono colpite il doppio rispetto agli uomini.
• L’esordio può avvenire anche in età avanzata, perfino negli ottantenni.
• Possono esserci fattori genetici; gli eventi stressanti possono favorire l’esordio o la cronicità.

Decorso

Il disturbo è paragonabile, pur trattandosi di condizioni completamente diverse, al Disturbo Delirante cronico: una vita funzionale, regolare, normale, ma con un nucleo stabile di sofferenza. Nel disturbo d’ansia generalizzata soffrono il soggetto e il contesto familiare; nel disturbo delirante la sofferenza può essere minore, ma il funzionamento della vita del soggetto ne risente.

Terapia

Non si ricovera: si tratta in ambulatorio (vedi Ricovero e Dimissione in Psichiatria).

⚠️ Indicazioni del docente

• Funzionamento e sofferenza vanno sempre valutati entrambi (vedi Prognosi e Funzionamento in Psichiatria).

🔗 Collegamenti

• Disturbi d’Ansia — 📋 fa parte di
• Disturbo Delirante — 🔄 confronto: nucleo stabile di sofferenza in una vita funzionale
• Disturbo di Panico — 🔗 comorbilità
• Depressione Maggiore — 🔄 diverso tipo di disturbo del sonno
• Ricovero e Dimissione in Psichiatria — 🔗 disturbo che non si ricovera
• Prognosi e Funzionamento in Psichiatria — 🔗 funzionamento e sofferenza