Classificazione delle Gastriti

Distinzione per criterio eziologico.

Gastrite cronica superficiale moderata. Colorazione EE. Fonte: Wikimedia Commons (Mikael Häggström , M.D. Author info - Reusing images - Confl, CC0).

1. Gastriti infettive

  • Citomegalovirus (CMV) e Herpes virus (nei soggetti immunodefedati);
  • Helicobacter pylori (la più rilevante);
  • SARS-CoV-2 (come altri coronavirus può dare gastroenteriti, pur prevalendo l’interessamento respiratorio).

2. Gastriti non infettive

  • Autoimmuni → vedi Gastrite Autoimmune;
  • Da agenti chimici esogeni (FANS, aspirina, alcol, cocaina): con meccanismi vari si compromette la produzione di muco → epitelio non difeso dall’acidità;
  • Da agenti endogeni (uremia, reflusso biliare): danno diretto alla mucosa.

3. Altre forme

  • Ischemica;
  • Granulomatosa in corso di Morbo di Crohn: il Crohn (prevalentemente ileale) può interessare tutto il tratto GI; granulomi tipici. ⚠️ Se i granulomi sono molto abbondanti, considerare la sarcoidosi gastrica (patologia sistemica ubiquitaria);
  • Collagenosica e linfocitaria: corrispettivi gastrici della colite microscopica, associabili alla celiachia;
  • Eosinofila: infiltrato eosinofilo abbondante (escludere parassitosi).

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