Cluster — Esofago e Stomaco
Il tratto digerente superiore, dalle lesioni benigne ai tumori. Filo: esofago non neoplastico (reflusso → Barrett → displasia) → lesioni preinvasive e carcinomi esofagei (squamoso e adenocarcinoma su Barrett) → stomaco: istologia, gastriti e loro stadiazione (atrofia e metaplasia come terreno oncogeno) → carcinoma gastrico → linfomi e GIST.
Esofago non neoplastico
- Diverticoli Esofagei (da Pulsione e da Trazione) — distinzione in base alla parete.
- Eterotopia di Mucosa Gastrica Esofagea — isola di mucosa gastrica nell’esofago cervicale.
- Varici Esofagee — dilatazioni venose da ipertensione portale.
- Esofagite da Reflusso — cause, sintomi, anatomia patologica. → il reflusso cronico può indurre una metaplasia
- Esofago di Barrett — epitelio di tipo gastrico/intestinale sopra lo sfintere.
- Displasia in Esofago di Barrett — lesione preinvasiva ghiandolare e rischio.
Lesioni preinvasive e tumori dell’esofago
- Lesioni Preinvasive (Displasia e Neoplasia Intraepiteliale) — il concetto generale di lesione preinvasiva e il suo doppio significato.
- Displasia Squamosa Esofagea (EIN) — precursore del carcinoma squamoso.
- Carcinomi Esofagei (Generalità) — distribuzione istologica e diagnosi precoce.
- Carcinoma Squamoso Esofageo — il 90%: fattori di rischio, sopravvivenza per profondità.
- Adenocarcinoma Esofageo (su Barrett) — l’adenocarcinoma e il suo confronto con quello della giunzione gastro-esofagea.
- Classificazione di Siewert — tumori della giunzione gastro-esofagea: esofagei o gastrici.
- Altri Carcinomi Esofagei — adenocarcinomi non su Barrett, forme neuroendocrine.
- Tumori Mesenchimali dell’Esofago (Leiomioma, Leiomiosarcoma, GIST) — la patologia non epiteliale. → lo stomaco
Stomaco: istologia e gastriti
- Istologia dello Stomaco — mucosa fundica e antrale, cellule neuroendocrine.
- Gastrite (Generalità e Quadri Elementari) — definizione e lesioni elementari.
- Classificazione delle Gastriti — criterio eziologico.
- Gastrite da Helicobacter pylori — forme non atrofica e atrofica.
- Gastrite Autoimmune — primitiva e secondaria a H. pylori.
- Gastrite Cronica Atrofica — atrofia della mucosa e rilevanza neoplastica.
- Metaplasia Gastrica (Intestinale e Pseudopilorica) — la risposta rigenerativa all’atrofia.
- Stadio e Grado delle Gastriti (Sistema OLGA) — quantificare atrofia e rischio.
- Malattia Ulcerativa Peptica (PUD) — ulcera gastro-duodenale da H. pylori.
- Gastropatia Ipertrofica (Generalità) — pliche giganti senza infiammazione.
- Malattia di Ménétrier — la forma da eccesso di TGF-α. → atrofia e metaplasia preparano il terreno al
Carcinoma gastrico
- Carcinoma Gastrico (Epidemiologia, Fattori di Rischio, Morfologia) — epidemiologia e morfologia.
- Carcinoma Gastrico Iniziale (Early Gastric Cancer) — limitato a mucosa e sottomucosa; mucosectomia.
- Classificazioni del Carcinoma Gastrico (Lauren e WHO) — intestinale vs diffuso.
- Varianti Cliniche del Carcinoma Gastrico — a cellule poco coesive, a stroma linfoide, del moncone, giovanile.
- Alterazioni Molecolari del Carcinoma Gastrico — i quattro sottotipi del TCGA.
- Diffusione e Stadiazione del Carcinoma Gastrico — vie di diffusione e TNM.
- Prognosi e Terapia del Carcinoma Gastrico — prognosi e trastuzumab.
Altri tumori gastrici
- Linfomi Gastrici (Generalità) — qualunque linfoma può nascere nello stomaco; DLBCL.
- Linfoma MALT Gastrico — linfoma B della zona marginale dipendente da H. pylori.
- Tumore Stromale Gastrointestinale (GIST) — il tumore mesenchimale più comune dell’addome.
🔗 Cluster correlati
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- Cluster — Linfomi Maturi — il linfoma MALT in generale.
- Cluster — Polipi, Poliposi e Carcinoma Colorettale — la sequenza lesione preinvasiva → carcinoma nel colon.
- Cluster — Principi e Oncologia Generale — modelli di progressione tumorale.