Fondaparinux

Anticoagulante iniettabile, pentasaccaride sintetico creato appositamente (basso peso molecolare, ~1500 Da).

Meccanismo d’azione

Funziona come un’eparina ma non è un’eparina: agisce in modo indiretto legando l’antitrombina III e inibendo soprattutto il fattore Xa (vedi Cascata della Coagulazione). Rientra quindi tra gli inibitori indiretti del fattore Xa, insieme alle eparine.

Note farmacologiche

  • Biodisponibilità sottocute elevata (90–100%, come la LMWH).
  • Monitoraggio con l’attività anti-fattore Xa (quando serve).
  • A differenza delle eparine, non ha un antidoto che ne reverta l’effetto.
  • È una delle alternative quando l’eparina è controindicata, es. nella Trombocitopenia Indotta da Eparina (HIT).

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