Fondaparinux
Anticoagulante iniettabile, pentasaccaride sintetico creato appositamente (basso peso molecolare, ~1500 Da).
Meccanismo d’azione
Funziona come un’eparina ma non è un’eparina: agisce in modo indiretto legando l’antitrombina III e inibendo soprattutto il fattore Xa (vedi Cascata della Coagulazione). Rientra quindi tra gli inibitori indiretti del fattore Xa, insieme alle eparine.
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Note farmacologiche
- Biodisponibilità sottocute elevata (90–100%, come la LMWH).
- Monitoraggio con l’attività anti-fattore Xa (quando serve).
- A differenza delle eparine, non ha un antidoto che ne reverta l’effetto.
- È una delle alternative quando l’eparina è controindicata, es. nella Trombocitopenia Indotta da Eparina (HIT).
🔗 Collegamenti
- Cascata della Coagulazione — 🔗 inibisce il fattore Xa via ATIII
- Eparine (UFH e LMWH) — 🔄 stesso bersaglio (Xa via ATIII), ma molecola sintetica
- Trombocitopenia Indotta da Eparina (HIT) — 💊 alternativa all’eparina