Depressione Bipolare

La fase depressiva del Disturbo Bipolare è diversa dall’episodio depressivo maggiore e minore della forma unipolare.

Differenze dalla depressione unipolare

• Età di esordio più precoce, con episodi più frequenti e di durata inferiore rispetto alla Depressione Maggiore unipolare.
• Presenza di sintomi atipici, per cui si ha maggiore desiderio di dormire e non una riduzione del sonno: è più frequente nel bipolare che nell’unipolare (vedi Depressione Atipica).
• Caratteristiche psicotiche e catatoniche maggiormente frequenti rispetto alla depressione unipolare (vedi Depressione Maggiore con Manifestazioni Psicotiche e Depressione Catatonica).

La fase depressiva del disturbo bipolare è certamente più grave di quella unipolare.

Criteri

Nella fase depressiva del disturbo bipolare i sintomi devono essere presenti per almeno due settimane.

Sorveglianza

In questa fase è importante attivare la sorveglianza, perché i pensieri suicidari e i gesti autolesivi sono aumentati (vedi Suicidio nel Disturbo Bipolare).

Variante atipica

L’angoscia di abbandono, reale o immaginata, entra in diagnosi differenziale anche con il disturbo borderline di personalità.

Temperamento premorboso

Nella depressione, così come nel disturbo bipolare, l’anamnesi non mostra un funzionamento premorboso caratteristico come nel disturbo schizofrenico (vedi Fase Premorbosa della Schizofrenia). Si può però riconoscere un temperamento depressivo già nel ragazzino, soprattutto quando si sa che c’è una predisposizione genetica (vedi Eziopatogenesi del Disturbo Bipolare).

🔗 Collegamenti

• Disturbo Bipolare — 📋 disturbo di cui è la fase depressiva
• Depressione Maggiore — 🔄 confronto con la forma unipolare
• Depressione Atipica — 🔗 sintomi atipici più frequenti nel bipolare
• Depressione Maggiore con Manifestazioni Psicotiche — 🔬 caratteristiche psicotiche più frequenti
• Depressione Catatonica — 🔬 caratteristiche catatoniche più frequenti
• Suicidio nel Disturbo Bipolare — ⬇️ rischio che impone la sorveglianza
• Anamnesi dell’Episodio Maniacale Pregresso — 💊 perché riconoscerla cambia la terapia
• Decorso del Disturbo Bipolare — 🔗 peso della fase depressiva sul decorso
• Eziopatogenesi del Disturbo Bipolare — ⬆️ alterazione serotoninergica