Cluster — Epilessia
L’epilessia e la sua terapia, costruita sull’equilibrio eccitazione/inibizione: gli antiepilettici agiscono potenziando l’inibizione GABAergica, riducendo l’eccitazione glutammatergica o stabilizzando i canali voltaggio-dipendenti. Filo logico: malattia (crisi, focus, eziologia) → strategie generali → farmaci per bersaglio (canali, GABA, glutammato) → diagnosi/terapia ed emergenza.
La malattia
- Epilessia (Caratteristiche Generali) — inquadramento del disturbo
- Focus Epilettico e Tipi di Crisi — focali vs generalizzate
- Eziologia delle Epilessie — cause genetiche, strutturali, metaboliche
Strategia e bersagli
- Strategie Farmacologiche Antiepilettiche — il principio: ripristinare l’equilibrio E/I
- Farmaci Antiepilettici sui Canali Voltaggio-dipendenti — stabilizzazione dei canali Na⁺/Ca²⁺
- Farmaci Antiepilettici GABAergici — potenziamento dell’inibizione
- Farmaci Antiepilettici Glutammatergici — riduzione dell’eccitazione
Le molecole
Le tre note per bersaglio fanno da hub verso le schede-farmaco delle singole molecole, con una tabella
Molecole della classeciascuna: etosuccimide e lacosamide sui canali, vigabatrin e tiagabina sul GABA, felbamato e topiramato sul glutammato — oltre a carbamazepina, fenitoina, valproato, lamotrigina e oxcarbazepina già schedate.Diagnosi e Terapia dell'Epilessiaporta inoltre la tabella farmaco ↔ tipo di crisi, che è il modo in cui questa materia si usa davvero all’esame e in clinica. L’indice completo è in Schede di Riferimento (Farmacologia).
Pratica clinica ed emergenza
- Diagnosi e Terapia dell’Epilessia — scelta del farmaco e gestione
- Stato Epilettico — l’emergenza neurologica
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