Cluster — Valutazione degli Esiti Ospedalieri
Come si misura la qualità di un ospedale: il Programma Nazionale Esiti e i suoi indicatori. Il cluster presenta prima lo strumento — origine dei dati (la SDO), scopo, indicatori, visualizzazione con il treemap — e poi i singoli indicatori, raggruppati per ciò che misurano: la tempestività (femore, IMA), il rapporto volumi-esiti (colecistectomia, chirurgia oncologica, punti nascita e cesarei) e il funzionamento del territorio (ricoveri evitabili). Il messaggio trasversale è che la misurazione stessa produce cambiamento organizzativo.
Lo strumento
- Piano Nazionale Esiti (PNE) — origine e affidabilità dei dati, scopo, indicatori, dati pubblici.
- Treemap del PNE — l’ospedale in una pagina: come si legge e cosa mostrano i dati italiani.
Indicatori di tempestività
- Frattura di Femore over 65 (Intervento entro 48 ore) — l’indicatore di tempestività per eccellenza, e l’effetto organizzativo della sua misurazione.
- Mortalità a 30 Giorni da IMA — la situazione italiana e il tempo dall’ingresso all’emodinamica.
Indicatori di volume ed esito
- Colecistectomia Laparoscopica — la tecnica di elezione, l’indicatore e i volumi per équipe.
- Volumi di Chirurgia Oncologica e Breast Unit — le breast unit e il modello Toscana come applicazione del principio volumi-esiti.
- Punti Nascita e Taglio Cesareo — volumi dei punti nascita e il taglio cesareo, incentivato dalla tariffa.
Indicatori del territorio
- Ricoveri Evitabili per BPCO e Scompenso Cardiaco — ricoveri che un territorio funzionante dovrebbe evitare: l’ospedale come specchio delle cure primarie.
🔗 Cluster correlati
- Cluster — Evoluzione e Modelli dell’Ospedale — il principio volumi-esiti e il DM 70.
- Cluster — Fonti dei Dati e Sorveglianza — la SDO da cui il PNE ricava i dati.
- Cluster — Economia Sanitaria — Mercato e Spesa — i bias degli incentivi, come nel caso delle tariffe del cesareo.
- Cluster — Assistenza Territoriale e Presa in Carico della Cronicità — il territorio che i ricoveri evitabili misurano.
- Cluster — Misure e Studi Epidemiologici — le misure di frequenza e la standardizzazione su cui poggiano gli indicatori.