Abatacept e Belatacept (blocco costimolazione)

Immunosoppressori del meccanismo 6: bloccano la costimolazione per indurre anergia.

Razionale: costimolazione e anergia

Una risposta immune completa richiede la costimolazione: senza un secondo segnale appropriato (specie in presenza di antigen presenting cell), il linfocita T che incontra un antigene va in anergia anziché proliferare. È il meccanismo per cui fisiologicamente non reagiamo contro i self-antigen. Un riconoscimento classico di costimolazione è CD28 del linfocita T con CD80/CD86 dell’APC.

Farmaci

Tramite un farmaco -CEPT (un decoy) si interferisce con questo riconoscimento. L’Abatacept riconosce il CD28; insieme al Belatacept si usano nelle malattie autoimmuni e nella profilassi del rigetto (aggiunti alla terapia di base Tacrolimus + Micofenolato se le cose vanno male). Privati del riconoscimento costimolatorio, quei linfociti T si spengono e non proliferano.

🔗 Collegamenti

• Farmaci Immunosoppressori — ⬆️ meccanismo 6 (blocco costimolazione)
• Recettori Decoy (Etanercept, Aflibercept) — 🔗 sono farmaci -CEPT decoy
• Schema Terapeutico della Profilassi del Rigetto — 🔗 aggiunti se la terapia di base non basta