Infezioni del SNC (Generalità)

Agenti infettivi

Il sistema nervoso centrale può essere infettato da agenti convenzionali (batteri, virus, funghi) e non convenzionali. La neurologia è l’unica disciplina in cui esiste un agente infettivo non convenzionale, il prione, che ha tropismo per il SNC e infetta il tessuto neurale (Malattie da Prioni).

Definizioni

  • Leptomeningite: infezione delle leptomeningi; è ciò che comunemente si chiama meningite batterica (Meningite Batterica Acuta).
  • Cerebrite: termine usato per l’infezione virale, batterica o fungina del parenchima cerebrale (Ascesso Cerebrale e Cerebrite).
  • Encefalite: termine riservato in genere ai virus e alle forme autoimmuni (Encefaliti Virali (Generalità)).
  • Mielite: infezione o malattia infettiva che colpisce il midollo spinale.

Vie di infezione

  1. Diretta: in situazioni traumatiche, ad esempio una frattura del cranio.
  2. Per contiguità: da strutture che possono albergare l’infezione, come l’orecchio interno, i seni venosi, i seni del massiccio facciale.
  3. Disseminazione ematogena.
  4. Intraneurale: diffusione retrograda lungo l’assone dei nervi periferici (es. rabbia) oppure a partire da gangli o radici nervose (es. HSV nell’encefalite erpetica).

⚠️ Indicazioni del docente

La distinzione tra cerebrite ed encefalite, per il docente, non ha molto senso, ma è quella in uso.

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