Cluster — Ipersensibilità
La risposta immune eccessiva o inappropriata che danneggia i tessuti. Il filo parte dai concetti generali (cosa accomuna le reazioni, perché serve sempre una sensibilizzazione precedente) e percorre ordinatamente le quattro classiche: tipo 1 (IgE/allergia), tipo 2 (citotossica), tipo 3 (immunocomplessi), tipo 4 (ritardata, T-mediata), ciascuna con il suo meccanismo e i suoi esempi clinici.
Concetti generali
- Ipersensibilità — risposta adattativa sproporzionata; classificazione in 4 tipi, immediata vs ritardata. → ogni reazione presuppone un incontro precedente con l’antigene:
- Reazione di Sensibilizzazione — la prima esposizione e gli anticorpi della memoria distribuiti per distretto.
Tipo 1 — IgE / allergia
- Ipersensibilità di Tipo 1 — reagina IgE, nesso evolutivo con i parassiti, atopia.
- Recettori per le IgE — FcεRI ad alta affinità costitutivo sui mastociti → degranulazione immediata.
- Classificazione degli Allergeni — per via d’ingresso e per molecola; apteni e pro-apteni.
- Fattori Predisponenti dell’Ipersensibilità di Tipo 1 — ereditarietà, ipotesi igienica e ambiente.
- Diagnosi e Terapia dell’Allergia — prick test, RAST/RIST, IgE in ELISA; immunoterapia.
Tipo 2 — citotossica
- Ipersensibilità di Tipo 2 — IgG contro antigeni associati a cellule/matrice; confine con l’autoimmunità.
- Malattia Emolitica del Neonato — incompatibilità Rh, IgG anti-D transplacentari, profilassi.
Tipo 3 — immunocomplessi
- Ipersensibilità di Tipo 3 — antigene solubile → macrocomplessi che precipitano e infiammano (rene). → esiste un tampone fisiologico contro questo accumulo:
- Funzione Tampone delle Emazie — i globuli rossi sottraggono immunocomplessi via recettori del complemento.
Tipo 4 — ritardata
- Ipersensibilità di Tipo 4 — l’unica T-mediata e ritardata: macrofagi (antigene solubile) o citotossicità (antigene cellulare).
🔗 Cluster correlati
- Cluster — Autoimmunità — stesso meccanismo di danno (tipo 2 e 3), bersaglio self anziché non-self
- Cluster — Sistema del Complemento — il complemento attivato nelle reazioni tipo 2 e 3
- Cluster — Citochine — IL-4/IL-5 e la polarizzazione Th2 alla base del tipo 1
- Cluster — Anticorpi — classi anticorpali (IgE, IgG) come reagine delle diverse reazioni