Cluster — Malattie Infiammatorie del SNC
Ciò che somiglia alla sclerosi multipla ma non lo è. Il cluster raccoglie due famiglie che il neurologo deve saper distinguere dalla SM, perché la terapia è diversa e talvolta opposta: le demielinizzanti anticorpo-mediate (NMOSD, MOGAD) e l’ADEM monofasica, poi le malattie infiammatorie sistemiche che coinvolgono il SNC (lupus, Sjögren, Behçet, sarcoidosi). Il ponte fra le due è il gruppo delle uveo-nevrassiti, in cui l’occhio infiammato orienta la diagnosi.
Demielinizzanti non-SM
- Disturbi dello Spettro della Neuromielite Ottica (NMOSD) — anticorpi anti-AQP4: neurite ottica e mielite estesa, più aggressiva della SM
- Malattia da Anticorpi Anti-MOG (MOGAD) — anti-MOG: prognosi migliore, frequente nel bambino
- Encefalomielite Acuta Disseminata (ADEM) — iperacuta, monofasica, spesso post-infettiva → oltre alle forme primitive, il SNC può essere colpito da malattie infiammatorie sistemiche
Il ponte oculare
- Uveo-nevrassiti — uveite più interessamento del SNC: le caratteristiche comuni
- Sindrome di Susac — encefalopatia, occlusioni arteriolari retiniche e ipoacusia
Le malattie sistemiche con coinvolgimento del SNC
- Neuro-Lupus (LES con Coinvolgimento del SNC) — presentazioni, patogenesi, imaging
- Neuro-Sjögren — SNC e SNP; le insidie diagnostiche
- Neuro-Behçet — la forma parenchimale del tronco
- Neurosarcoidosi — granulomi meningei e parenchimali
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