Cluster — Deformità dell’Accrescimento
Le deformità che nascono o si rivelano mentre lo scheletro cresce. Molte variazioni sono fisiologiche e si correggono da sole; il compito è riconoscere quelle strutturate, che progrediscono e portano ad artrosi precoce. Il cluster procede per distretto: arti (lunghezza, angoli), anca (displasia, epifisiolisi), piede (piatto, cavo) e colonna (scoliosi).
Inquadramento
- Deformità dell’Accrescimento — rotazione, allineamento e lunghezza cambiano con la crescita; cause congenite, traumatiche, infettive
Arti inferiori
- Dismetrie degli Arti Inferiori — differenza di lunghezza oltre 1-1,5 cm; segno di Galeazzi; allungamento o epifisiodesi
- Coxa Vara e Coxa Valga — angolo cervico-diafisario diminuito o aumentato
Anca pediatrica
- Displasia Congenita dell’Anca — rapporto alterato tra testa e acetabolo: eziologia, manovre, trattamento per età → la diagnosi precoce passa dallo screening ecografico
- Imaging della Displasia dell’Anca — ecografia di Graf (angoli alfa e beta) e indici radiografici
- Epifisiolisi della Testa del Femore — la testa scivola sulla fisi nell’adolescente sovrappeso; ritardo diagnostico; trattamento chirurgico
Piede
- Piede Piatto — volta mediale appiattita con valgismo del retropiede; spesso fisiologico nel bambino
- Piede Cavo — l’opposto: raramente fisiologico, spesso di causa neurologica
Colonna
- Scoliosi — deformità tridimensionale con rotazione vertebrale; atteggiamento vs scoliosi vera; Adam’s test, Cobb, Risser/Sanders → il trattamento dipende da gravità e crescita residua
- Trattamento della Scoliosi — osservazione e fisioterapia, corsetti o gessi, chirurgia
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