Amiloidosi AA (Secondaria)
Forma sistemica di Amiloidosi detta anche reattiva o secondaria. È causata da un’infiammazione cronica (malattie autoimmuni, infezioni croniche, tumori), con macrofagi M1 dal profilo pro-infiammatorio persistente.
Patogenesi
- L’infiammazione attiva i macrofagi residenti, che rilasciano citochine, soprattutto IL-1 e IL-6.
- Queste citochine raggiungono il fegato, dove inducono la sintesi di proteine di fase acuta, tra cui la SAA (Serum Amyloid A).
- Se la stimolazione è cronica, la SAA si accumula in eccesso.
- In alcune persone i macrofagi non riescono a degradarla completamente → la proteina diventa insolubile e si deposita come amiloide AA.
Servono quindi due condizioni:
- Produzione eccessiva di SAA;
- Difetto nella degradazione della SAA.
Quadro clinico
Esempi clinici di patologie sottostanti: artrite reumatoide, tubercolosi cronica, malattie infiammatorie intestinali.
🔗 Collegamenti
- Amiloidosi — 📋 fa parte di
- Proteine di Fase Acuta — 🔗 SAA è una proteina di fase acuta
- IL-1, IL-6 — ⬆️ inducono la sintesi epatica di SAA
- Artrite Reumatoide, Tubercolosi, Malattie Infiammatorie Intestinali (IBD) — ⬆️ cause (infiammazione cronica)
- Febbre Mediterranea Familiare — 🔗 causa genetica che porta ad amiloidosi AA
- Polarizzazione dei Macrofagi (M1-M2) — 🔗 macrofagi M1 persistenti