Inibitori del TNF-alfa (Infliximab, Etanercept)

Inibitori del TNF-α (Infliximab, Etanercept)

Immunosoppressori che neutralizzano il TNFα (meccanismo 4), centrale nei meccanismi patogenetici di molte malattie autoimmuni come l’artrite reumatoide. Inibire il TNFα significa colpire direttamente il meccanismo patogenetico.

Quando si usano

Una malattia non grave può essere controllata con un glucocorticoide (che, inibendo NF-κB, blocca la produzione di TNFα). Se l’attivazione è troppo potente e il glucocorticoide non basta, si passa ai farmaci specifici. Nell’artrite reumatoide il biologico anti-TNFα è spesso risolutivo, con risposte superiori a immunosoppressore classico o glucocorticoide.

I due tipi

• Infliximab — anticorpo monoclonale (chimerico) diretto contro il TNFα.
• Etanercept — recettore decoy che sequestra il TNFα.

🔗 Collegamenti

• Farmaci Immunosoppressori — ⬆️ meccanismo 4 (neutralizzazione citochine)
• Recettori Decoy (Etanercept, Aflibercept) — 🔗 Etanercept è un decoy
• Glucocorticoidi — 🔄 alternativa nelle forme lievi (blocca TNFα via NF-κB)
• Metotrexate — ⬆️ DMARD usato prima del biologico