Cluster — Patologia del Piede e della Caviglia
Il piede è un sistema di tiranti in equilibrio: quando un elemento cede, il sovraccarico si sposta altrove e fa male. Il cluster va dal retropiede all’avampiede. Per la caviglia la catena è trauma → instabilità o frattura articolare → artrosi → artrodesi; per l’avampiede è alluce valgo → dita a martello e metatarsalgia.
Anatomia
- Anatomia del Piede — funzioni, scheletro, sistema muscolo-tendineo; il piede come “capolavoro di ingegneria”
Caviglia: trauma e artrosi
- Distorsione della Tibiotarsica — perdita momentanea dei rapporti articolari; lesioni legamentose; diagnosi differenziale con la frattura
- Fratture di Caviglia — frattura articolare con astragalo a cartilagine sottile; AO e Weber; riduzione → instabilità cronica e fratture mal ridotte consumano la tibiotarsica
- Artrosi di Caviglia — rara, spesso esito di fratture e instabilità → quando il dolore non si controlla si blocca l’articolazione
- Artrodesi — anchilosi chirurgica per eliminare il dolore: alluce, vertebre, caviglia, dita
Retropiede
- Morbo di Haglund — esostosi calcaneare sopra l’inserzione dell’Achille, esito dell’osteocondrosi dell’apofisi
- Fascite Plantare — sovraccarico della fascia plantare: stazione eretta prolungata, piede cavo; onde d’urto
Avampiede
- Alluce Valgo — deformità frequentissima nella donna; squilibrio del primo raggio → il cedimento del primo raggio scarica il peso sulle dita minori
- Dito a Martello del Piede — flessione permanente delle dita minori; artrodesi e sezione del tendine flessore
- Metatarsalgia — dolore sotto le teste metatarsali; si opera il dolore, non la deformità
- Neuroma di Morton — fibrosi del nervo intermetatarsale plantare: la metatarsalgia di origine nervosa
- Alluce Rigido — artrosi della MTF1 del corridore; miniprotesi o artrodesi
🔗 Cluster correlati
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