Cluster — Risposta Sistemica e Febbre
Quando l’infiammazione esce dal sito locale: le citochine (IL-1, IL-6, TNF-α) raggiungono il circolo e inducono risposte d’organo coordinate — midollo, fegato, ipotalamo — fino alla febbre e, all’estremo, alla disregolazione settica.
Risposta d’organo
- Manifestazioni Sistemiche dell’Infiammazione — hub: le citochine come segnale a distanza. → il primo organo reclutato è il midollo, che aumenta la produzione di leucociti.
- Leucocitosi — risposta midollare (ematopoiesi inducibile). → in parallelo il fegato riprogramma la propria sintesi proteica.
- Proteine di Fase Acuta — risposta epatica guidata da IL-6. → l’aumento di queste proteine (fibrinogeno) si misura indirettamente al letto del paziente.
- VES (Velocità di Eritrosedimentazione) — indice clinico (fibrinogeno → rouleaux).
Termoregolazione e febbre
- Ipertermia — cappello: termoregolazione e i due tipi di rialzo termico. → quando il rialzo nasce dallo spostamento del set-point ipotalamico, è febbre.
- Febbre — rialzo del set-point (pirogeni → PGE₂). → se invece il set-point resta fermo, il meccanismo è diverso.
- Ipertermia non febbrile — set-point invariato, squilibrio termogenesi/dispersione.
- Tipi di Febbre — andamenti termici a valore diagnostico.
- Sindromi Febbrili Ereditarie — autoinfiammatorie, febbri ricorrenti.
Disregolazione
- SIRS e Shock Settico — risposta sistemica fuori controllo → shock, CID.
🔗 Cluster correlati
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