Trauma in Età Evolutiva e Meccanismi di Difesa
Formazione dei meccanismi di difesa
Durante l’età evolutiva possono generarsi meccanismi di difesa contro un evento stressante, soprattutto se l’evento è continuo nel tempo (es. abuso domestico: qualcuno è violento con me, la violenza si ripete, divento violento anch’io). Il meccanismo ha una ragione precisa: senza di esso l’evento sovrasterebbe del tutto il soggetto.
In condizioni normali, davanti a un’aggressione il soggetto reagirebbe in altro modo: resterebbe basito, rifletterebbe, penserebbe che chi è violento sia alterato. Quando la situazione è continua, invece, il meccanismo di difesa si instaura.
Conseguenze sul SNC in sviluppo
Durante l’infanzia e l’adolescenza il SNC è ancora in fase di crescita, e questi meccanismi possono avere risvolti negativi: architettura e funzionalità del SNC possono risentirne. Anche dopo molti anni, se lo stesso evento si ripresenta, si risveglia la “vecchia ferita”, il trauma subito in età evolutiva. È in quel momento che compare il sintomo del disturbo psichiatrico, cioè quando i meccanismi di difesa non sono riusciti a controbilanciare l’evento stressante.
Sono patologie in cui non si ha il controllo della pulsione.
Il trauma rientra tra i fattori precipitanti della Schizofrenia (vedi Eziopatogenesi della Schizofrenia).
In reparto
Anche una sola parola sbagliata può risvegliare impulsi gravi nel paziente. Dire “Ma piantala di parlare di queste assurdità!” può provocare gravi reazioni fisiche, perché può ricordargli eventi passati particolarmente spiacevoli.
Sogni catastrofici
Ciò che si sogna ha collegamenti con i tratti dell’Io. Sognare catastrofi (terremoti, alluvioni) significa sognare eventi da cui non ci si sa difendere e che sembrano sopraffare. Il collegamento è con l’incapacità di difendersi dagli eventi stressanti della vita.
Davanti a sogni di questo tipo non si spiega il sogno al paziente: ci si limita a comprenderlo e a sostenerlo. Si analizza la possibile situazione di rischio in cui l’Io del paziente non riesce ad affrontare l’evento stressante e si lavora sull’Io, potenziandone la capacità di affrontare le diverse situazioni (vedi Funzioni dell’Io).
🔗 Collegamenti
- Eziopatogenesi della Schizofrenia — ⬆️ trauma come fattore precipitante
- Mentalizzazione — 🔗 le difese subentrano quando la mentalizzazione si perde
- Funzioni dell’Io — 🔗 capacità dell’Io di affrontare gli eventi stressanti
- Schizofrenia — ⬇️ possibile esito psicopatologico