Segno di Babinski
Definizione
Risposta patologica alla stimolazione cutanea plantare (SCP): estensione lenta e maestosa dell’alluce, con sventagliamento delle dita (evento complementare all’estensione dell’alluce). Compare per alterazione della Via Piramidale (Cortico-spinale).
Meccanismo
- Risposta fisiologica alla SCP nell’adulto: flessione delle dita.
- Prima dell’anno di vita il bambino risponde in estensione: è un riflesso arcaico, fisiologico. Man mano che il SNC e la via cortico-spinale si mielinizzano, il riflesso viene inibito e compare la flessione.
- Dopo l’anno di vita il segno di Babinski è sempre patologico e indica una lesione cortico-spinale.
(Integrazione da: sbobina 17)
- Il segno di Babinski è un riflesso polisinaptico, il più chiaro e frequente dei riflessi patologici da lesione della via corticospinale.
- Nella sbobina 17 è indicato come presente nel bambino fino agli 8-9 mesi, quando la via piramidale non è ancora sviluppata; scompare nell’adulto sano e ricompare in caso di lesione corticospinale.
Interpretazione
- Babinski presente → lesione cortico-spinale (Sindrome Piramidale); nella lesione acuta compare dopo un certo tempo, insieme a ipertono e iperreflessia.
- RCP assente / in flessione → risposta non patologica.
(Integrazione da: sbobina 23) Nel neonato il segno di Babinski è fisiologico, per la predominanza delle vie non mielinizzate; il riflesso plantare atteso alla stimolazione della pianta è invece quello flessorio (Riflessi Primitivi del Neonato).
🔗 Collegamenti
- Sindrome Piramidale — 🔬 reperto diagnostico
- Via Piramidale (Cortico-spinale) — ⬆️ causa (lesione)
- Riflessi Osteotendinei — 🔗 altri riflessi dell’EON
- Esame Obiettivo Neurologico — 📋 fa parte di
- Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA) — 🔬 reperto nella SLA
- Segni di Liberazione Frontale (Riflessi Arcaici) — 🔄 altri riflessi arcaici
- Riflessi Primitivi del Neonato — 🔄 fisiologico nel neonato