Cluster — Biologia e Clinica della Neoplasia
Le fondamenta dell’oncologia: cos’è una neoplasia, come si classifica e come una cellula normale progredisce a tumore maligno, fino agli strumenti clinici (grading/staging, marcatori) e agli effetti sistemici sul paziente.
Definizione e classificazione
- Neoplasia — crescita autonoma e scoordinata. → la prima distinzione, che decide la prognosi, è tra benigno e maligno.
- Tumore Benigno e Tumore Maligno — comportamento e differenziamento. → su questa distinzione e sul tessuto d’origine si fonda il nome del tumore.
- Nomenclatura dei Tumori — denominazione per tessuto e comportamento. → ciò che distingue una cellula maligna si legge anche nella sua forma.
- Morfologia della Cellula Tumorale — atipie citologiche.
- Pseudopodi — estroflessioni di actina che, disregolate, sostengono l’invasività.
Trasformazione e progressione
- Basi Genetiche del Cancro — malattia genetica somatica, multistep, eterogenea. → l’accumulo di mutazioni si manifesta in tappe morfologiche riconoscibili.
- Lesioni Precancerose — metaplasia → displasia → carcinoma in situ. → un esempio paradigmatico di metaplasia che apre la sequenza.
- Esofago di Barrett — metaplasia intestinale da reflusso, precursore dell’adenocarcinoma.
- Anoikisi — apoptosi da distacco; la sua resistenza segna la displasia e la metastasi.
- Pap test — screening citologico che intercetta la displasia cervicale. → queste tappe rientrano nel modello generale di progressione.
- Progressione Neoplastica — iniziazione, promozione, progressione. → la progressione seleziona anche una sottopopolazione cellulare cruciale.
- Cancer Stem Cells (CSC) — la quota che alimenta il tumore e ne causa la recidiva.
- Cromotripsi — catastrofe cromosomica in un singolo evento.
Clinica e diagnostica
- Grading e Staging (TNM) — differenziamento e diffusione. → oltre al campione istologico, il tumore si segue con molecole nel sangue.
- Marcatori Tumorali — molecole sierico-istologiche di malattia. → il prototipo di marcatore organo-specifico usato nello screening.
- PSA (Prostate Specific Antigen) — marcatore prostatico. → il tumore agisce sull’organismo anche a distanza, con effetti sistemici.
- Cachessia Neoplastica — deperimento sistemico (TNF-α/cachectina).
- Sindromi Paraneoplastiche — effetti a distanza da molecole tumorali.
🔗 Cluster correlati
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- Cluster — Istopatologia dei Tumori Epiteliali — i quadri morfologici concreti.