Cluster — Polipi, Poliposi e Carcinoma Colorettale
La carcinogenesi colorettale lungo le sue vie. Filo: il polipo e le lesioni premaligne (via adenomatosa e via serrata) → le sindromi ereditarie che amplificano le due vie (FAP, Lynch) → il carcinoma colorettale: vie molecolari, instabilità dei microsatelliti (MSI), differenze fra colon destro e sinistro, classificazione → screening, stadiazione, parametri prognostici, terapia.
Polipi e lesioni premaligne
- Polipi Intestinali (Aspetti Generali) — omeostasi del colon, definizione di polipo, i due pathway.
- Iperplasie Rigenerative Non Neoplastiche — polipi adattativi non neoplastici.
- Classificazione di Vienna — da “displasia” a neoplasia di basso e alto grado. → la via adenomatosa
- Polipi Adenomatosi (Adenoma Intestinale) — architettura, displasia, follow-up.
- Adenomi Non Polipoidi (Piatto e Depresso) — adenomi non sporgenti.
- Adenoma Cancerizzato — invasione della sottomucosa (pT1), rischio di metastasi. → la via serrata
- Lesioni Serrate (Generalità) — difetto di differenziazione e apoptosi.
- Polipi Iperplastici — la lesione serrata più comune.
- Adenomi Serrati — sottotipi, colon destro.
- Polipo Misto — combinazione di lesioni serrate e/o adenomatose.
Sindromi poliposiche ereditarie
- Poliposi Adenomatosa Familiare (FAP) — APC, centinaia di adenomi.
- Varianti della FAP (Gardner e Turcot) — manifestazioni extraintestinali.
- Sindrome di Lynch — HNPCC: difetto del mismatch repair, senza poliposi.
- Sindrome di Muir-Torre — variante di Lynch con tumori sebacei.
- Poliposi Iperplastica-Serrata — forma ereditaria della via serrata.
- Poliposi Giovanile — polipi amartomatosi giovanili.
- Sindrome di Peutz-Jeghers — LKB1/STK11, polipi amartomatosi.
Carcinoma colorettale
- Carcinoma del Colon-Retto — epidemiologia, fattori di rischio, forme.
- Vie Molecolari della Cancerogenesi Colorettale — le quattro vie e il fenotipo metilatore CIMP.
- Instabilità dei Microsatelliti (MSI) — immunoistochimica e test molecolare.
- Differenze tra CRC Destro e Sinistro — due biologie diverse.
- Classificazione WHO 2019 dei CRC — gli istotipi. → dalla diagnosi alla gestione
- Screening del Carcinoma del Colon-Retto — metodiche e cancri di intervallo.
- Stadiazione TNM del Carcinoma del Colon-Retto — T, N, M, metastasi peritoneali.
- Parametri Diagnostici e Prognostici del CRC — regressione, sierosa, depositi.
- Tumor Budding — cellule isolate al fronte di invasione.
- Terapia del Carcinoma del Colon-Retto — algoritmo molecolare, anti-EGFR, KRAS.
🔗 Cluster correlati
- Cluster — Intestino Non Neoplastico e Peritoneo — displasia e carcinoma nelle IBD.
- Cluster — Esofago e Stomaco — lesioni preinvasive nel tratto digerente superiore.
- Cluster — Tecniche Diagnostiche e Biopsia Liquida — EGFR e analisi mutazionale.
- Cluster — Principi e Oncologia Generale — screening e stadio.
- Cluster — Carcinomi di Cute, Cavo Orale e Testa-Collo — le lesioni cutanee della sindrome di Muir-Torre.